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第4o7o章【159】保险丝
只有当病人抢救时,意外状况出现,其他医生赶到场指出。因此这个其他医生具有非常重要的意义和作用,相当于是给病人的生命拉个保险栓。
住院总,固然被后来许多年轻医生诟病为忙了没钱的一个苦力岗位,然而,它真的是一条保险丝。
试想想,如果这条保险丝也出现问题的话会是什么个结果?
如此一来,可以理解为什么后来有些医院搞了一层加一层的住院总,在住院总的执行规条上再作详细要求。
张德胜医生联想到此,面目不由严肃,手心在小张医生的肩膀上再拍拍:哥们,说不定咱俩一不小心一块掉坑里了。
小张医生此时已想到了对的方向,不说掉不掉坑里这回事儿,只说这个坑先是让他万分惊讶:“不可能吧。”
“你说什么不可能。”张德胜医生再催。
“有可能吗?他是男的,而且是中年患者——”小张医生边说边回头再看看病人。
“你注意他年龄年纪做什么?”
有些疾病的患者群体是有大比例的年龄和性别倾向,问题不排除特例。
小张医生的眉愁死了,眼看是张德胜医生批他的这话没错儿,谢婉莹医生是早已一句话把他的漏锅全揭盖。
“你认为他需要转科治疗吗?需要我联系其它科室的人来会诊吗?”谨记被呼叫来的冤大头责任,张德胜医生继续问对方。
“不用了。”小张医生摇头苦笑。
狼疮肾炎,系统性红斑狼疮的其中一种临床表现,他们肾内科不是没有接收过这样的病人。
即使找人来会诊也绝不是找消化内或是普外,而是该找内分泌科。
幸好没让这两个科的人来,他会被全医院的人笑死的。
系统性红斑狼疮,见新闻也知道,女性患者偏多,年轻人偏多。
瞧瞧教科书上的说法都是这样写的,系统性红斑狼疮(sLe)是一种多于青年女性的累及多脏器的自身免疫性炎症性结缔组织病。
女性男性病比例是大比例失调,年轻人病群体最高,老年幼童比例有,至于男性中年患者:这是极少见啊。
医学上的坑是这样来的了。
另一句教科书上的表述,同是小张医生踩坑的原因。这种病早期、轻型和不典型的病例日渐增多。
这病人症状如果不是谢医生如此可怕的犀利学术眼挑出来,光凭患者不典型和一些非特异性症状,再结合这完美容易叫医生误判的年龄和性别,是难以让年轻没经验的医生联想到狼疮肾炎的。
拿回病人病历,小张医生产生股冲动,要撕了撕了重来!
大佬说的没错,医学诊断最重要。为何,诊断一错,后面产生的将是步步错的可怕后果,治疗可能全错。
临床上所有疑难杂症第一个难关基本是诊断关。
对比之下,比他先现,一来一看病人和病历马上能现问题的谢医生?
谢医生,你是多少岁?小张医生冒出和马医生一样的问号。
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