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“钱,哪里来的钱?天上掉下来这个钱吗?”王汉章皱着眉,把手上的烟盒往旁边一抛。
会上,大家都沉默了。
高源则问:“上面没对这个做规定吗?”
王汉章把烟头捻了,他说:“说了,一部分从大队公益金里面提取,一部分从医疗站的收入里面提取,剩下的由地方财政解决。呵,我问一下,哪家大队公益金能提取出钱来?能提取出多少来?”
“还有医疗站的收入,医疗站哪里来的收入?我们县的这些大队医疗站都是免费看病拿药的,当年还上过报纸被表扬过。我想问问,哪家医疗站卫生室有收入?这说来说去,不全要财政上解决吗?”
高源又问:“这笔钱,县里拿出来很困难吗?”
王汉章看着高源,他道:“老高啊,你知道全国有多少赤脚医生吗?过一百八十万!我们县有多少赤脚医生,这你总知道吧?他们是你一手培养,你很清楚到底有多少人,也知道他们的水平。只要他们的乡村医生证考出来,我们就要给钱。我让人粗粗算了一下,至少多二十万的支出。”
高源都囔道:“你都是一县之长了,想想办法嘛。”
“呵。”王汉章跟高源是多年老友,熟得很,他没好气道:“那你盼着我调到印钞厂去吧,我雇个骡子车,每天给你拉两车出来行不?”
高源道:“刑!”
王汉章一甩手:“一边玩去。”
说完,王汉章又拿出一份文件:“这是省里给的通知,是关于个体开业行医和联合诊所试点,你们都看一下。”
高源赶紧把文件拿过来,他问:“又允许个人开业了?”
“嗯。”王汉章又从烟盒里面拿烟:“明确了个体行医是福利事业的补充,不对他们的收入进行征税,但生产队的赤脚医生不被允许搞个体行医,我们都讨论一下,看看怎么搞。”
开了好久的会,说了很多意见,也没讲出来特别有用的。散会要去吃饭的时候,王汉章却喊住了高源:“老高,你留一下。”
高源留了下来。
其他人都非常识趣快步走开了。
王汉章说:“坐过来点吧。”
高源坐到了王汉章身边。
王汉章说:“老高啊,不是我不想办法,我也是卫生系统出去的,我能不关心吗?这些赤脚医生的培训也是我抓的,县里的培训学校是我办的,我能没有感情吗?但全县是一盘棋,真的拿不出这么多钱来了。”
高源沉默了半晌,他问:“那能拿出多少?”
王汉章慢慢捻着烟屁股,他道:“最多一半,接下来还不能保证一定有。”
高源呆了一下。
王汉章又道:“补贴也就是这样了,但还有一个更棘手的问题,那就是药品器械怎么办?这个缺口哪里补?”
高源见王汉章也提到了这个问题,他就知道王汉章虽说高升了,但他并没有不管农村卫生事业,他对目前面临的问题还是非常清楚的,高源也道:“是啊,我也正头疼。”
王汉章说:“要不你想个好主意?”
“我?”高源有些意外。
王汉章理所应当道:“还能是谁?你以前不是好主意一个接着一个吗?总能想出创造性的好意见,现在也来一个嘛。”
高源有些哑然,现在这个时间点早就过了上辈子他重生的时间了,他现在也是个新人,他鬼知道将来生了啥。沉默了一会儿,高源问:“要不你等等再过几年,我再死一回?”
“什么?”王汉章没听懂。
“没什么?”高源摆摆手。
王汉章也没多在意,他琢磨道:“既然现在大部分农村都开始包产了,收入也上来了,要不干脆让赤脚医生收费治疗吧,这样的话,药材缺口,他们的收入缺口,也都能补上了。”
“不行!”高源断然拒绝:“赤脚医生是三级医疗体系的基层,是最基层最基础的卫生网,这里破了,那问题就大了。你还记得吗?我刚回来的时候,每隔一两年就会有大型传染病,那时候多么艰难!”
“传染病靠的是防,不是治!你再看看,从626指示到现在十来年了,农村再也没有出现过一场大型传染病,从来没有过!这是因为最基层的赤脚医生不断在做疾病预防,妇幼保健,爱国卫生,这一环不能缺啊!”
“还有!公社卫生院跟赤脚医生联系是非常紧密的,他们每周都要向卫生院汇报,生产队里生的任何病情,卫生院都知道的一清二楚,往往传染病刚起来就被现和扑灭了。你要放开了,这一环也没了!”
王汉章忙压了压手:“你别激动,我没说全部放开,但目前确实面临着巨大问题。所以我打算适当地调整一下,开一个小口子。”
高源询问:“怎么开?”
王汉章道:“第一,要继续办好合作医疗,这是农村医疗基础,这个不能变。但免费幅度,必须要缩小,不能再像之前那样了。我们初步的意见是做到三免,免诊费,注射费,药费利润。”
“病人来看病,只需要支付药物和器械成本就可以了,这样才能真正解决药品短缺的问题。第二个,大队的医疗站和卫生室,必须坚持集体办,还是以集资的方式来合作医疗,但可以适度上浮集资标准。”
听完之后,高源沉默着,虽然不想这样,可这就是他们面临的无奈的现实。高源左思右想,这个妥协的调整方案已经是最好的方案了。
最后,高源叹息一声,只能说:“好吧,那你要答应我。无论任何时候,都不能抛弃这些赤脚医生,无论任何时候都不能抛下这些农民,无论任何时候都不能放弃合作医疗,行吗?”
王汉章沉默着抽着烟,他似乎有点不敢看高源的眼神。
“行吗?”高源又问了一声。
王汉章用力嘬了一口烟,然后他把烟头往烟灰缸里一拧,道:“行!”
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