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68 疑难病人2（第4页）
“系统，我那两个技能点呢？被你吃了？”
“由于您不是单独得出最终诊断，任务完成度未达到1oo%.”
“真是抠！”高风有点不满。
“患者的症状倒是没有那种典型的结核表现，要不做个气管镜，取活检看看？”高风建议道。
“把时间最早的给我拿过来。”高风打开读片灯箱的开关，“按顺序放一下。”
张天赐和黄丽雅赶紧忙了起来，“高老师，最早的这个是4年前的。”张天赐汇报道。
4年前患者还没病呢，这应该是之前体检或者其他原因做的。
“那个时候患者还没有不舒服呢，放上来干嘛？而且报告上都写的未见异常。”黄丽雅收了起来，把其他的片子往前提了提。
高风和董茜茜仔细对比了有2o多分钟，结果很让人沮丧。
“把片子给病人拿回去吧。”董茜茜挥了挥手，“不行先用点激素看看。”
“你把那个4年前的片子再让我看一眼。”张天赐临走的时候，高风脑子不知道突然为什么抽了一下，喊住了他道。
张天赐把片子拿了出来插在了灯箱上，“这是当时的报告，说未见异常。”
高风仔细看了下，肺上的确是干干净净的，气管上也没什么不对劲的。
“拿走吧。”高风叹了口气，“的确是没什么问题。”
“真不行就用几天激素吧！”高风也同意了董茜茜的建议，“不过估计没什么效果，患者之前都用过。”
高风拿着鼠标准备把电脑上cT给关掉。
“咦！”他站了起来，“不对，这里好像不对。”
“哪里不对啊？”董茜茜来了精神，“赶紧说！”
“咱们正常人的气道直径是多少？”高风好像有了思路。
“成人一般是1.o-1.5cm。”董茜茜想了想。
“成年男性直径1.2-1.5”，高风具体了一下，这是高级阅片技能附带的知识。
董茜茜用测量工具量了一下，“那她这个也属于正常啊，1.ocm”。
“关键是她4年前那个片子，直径至少1.3cm！”高风看向张天赐，后者一脸迷茫。
这孩子没有胡嘉然机灵，要是胡嘉然这会肯定已经出医生办公室的门了。
“去再跑一趟，把片子拿过来。”高风对他说道：“天赐，你辛苦了。”
“你看看是不是?”
“还真是！”董茜茜拿着直尺量了量，“在1.之间，付杰他堂妹长的很高大。”
“这个应该就是患者老是感觉胸闷的原因。”高风分析道：“某种原因导致患者的气道直径缩小了o.3cm。”
可不敢小看这o.3都夫离子散了。
“那会是什么疾病呢？”董茜茜这会儿也有点激动，“你等等，我打电话问问我师哥，他在广州呼研所呢。”
“师哥，我们这有一个病人，比较特殊，她这几年1气道直径缩小了o.3c...........”
“支气管内膜结核？”董茜茜声音高了起来，“好，我们给她查查！”
“我师哥说可能是支气管内膜结核。”
“您帮助了付欣欣明确了诊断，获得了8个技能点。”系统的声音响了起来。
“系统，我那两个技能点呢？被你吃了？”
“由于您不是单独得出最终诊断，任务完成度未达到1oo%.”
“真是抠！”高风有点不满。
“患者的症状倒是没有那种典型的结核表现，要不做个气管镜，取活检看看？”高风建议道。
“把时间最早的给我拿过来。”高风打开读片灯箱的开关，“按顺序放一下。”
张天赐和黄丽雅赶紧忙了起来，“高老师，最早的这个是4年前的。”张天赐汇报道。
4年前患者还没病呢，这应该是之前体检或者其他原因做的。
“那个时候患者还没有不舒服呢，放上来干嘛？而且报告上都写的未见异常。”黄丽雅收了起来，把其他的片子往前提了提。
高风和董茜茜仔细对比了有2o多分钟，结果很让人沮丧。
“把片子给病人拿回去吧。”董茜茜挥了挥手，“不行先用点激素看看。”
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